訪問介護と訪問看護の違いを知ろう！サービス内容や料金の違いを紹介

訪問介護と訪問看護って、名前がよく似ていて違いがわかりにくいですよね。

訪問介護と訪問看護それぞれに、できることとできないことがあります。

最も大きな違いは、訪問看護では、訪問介護ではできない医療ケアができるということ。

反対に、訪問介護では掃除などの生活援助ができますが、訪問看護ではできません。

訪問介護と訪問看護の違いや、どちらを利用したらいいのかなどについてご紹介します。

訪問介護と訪問看護でできること・できないことの比較

訪問看護では医療ケアができ、訪問介護では原則として医療ケアはできないというのが大きな違いです。

訪問介護と訪問看護でできることとできないことを比較して紹介します。

なぜ訪問介護では医療ケアができないのかも説明しますね。

訪問介護と訪問看護でできること・できないことはどう違う？

訪問介護では食事・トイレ・お風呂の世話などの身体介助と、掃除・調理・洗濯などの生活援助を行います。

訪問看護でも訪問介護と同様に食事・トイレ・お風呂などの介助は可能です。さらに、医師の指示にもとづいて、床ずれの処置・血圧測定・カテーテルの管理なども行うことができます。

できる	清拭・入浴、体位変換、掃除、洗濯、調理、買い物
できない	注射・採血、カテーテル管理、導尿、床ずれ処置、血圧測定など医療行為全般
できる場合あり	たんの吸引、経管栄養

できる	医師の指示のもとに行う注射・採血、カテーテル管理、導尿、床ずれ処置、血圧測定、リハビリなどの医療行為、清拭・入浴、体位変換、食事の介助
できない	掃除、洗濯、調理、買い物

訪問介護と訪問看護は利用者宅に来るスタッフが持つ資格が違う

なぜ訪問看護では医療行為ができて、訪問介護ではできないんでしょうか。それは、訪問するスタッフが持っている資格が違うからです。

訪問介護	介護福祉士、訪問介護員
訪問看護	看護師、准看護士、保健師、理学療法士、作業療法士、言語聴覚士

訪問看護では、看護師や准看護師が利用者宅を訪問します。リハビリを行う場合には、理学療法士や作業療法士が訪問することもあります。

看護師や理学療法士は、医療行為を行える専門職です。

訪問介護と訪問看護の利用条件の違いや使い分けの注意点

訪問介護と訪問看護を利用できる条件はどう違うのでしょうか。また、どちらも利用できる場合には、どちらを利用したらいいんでしょうか。

訪問介護と訪問看護の併用についても説明します。

訪問介護は要介護1～5なら利用可能！訪問看護は要支援でも利用可

介護保険で訪問介護と訪問看護を利用する場合の条件は、以下のようになっています。

訪問介護	要介護1～5
訪問看護	要支援1～2または要介護1～5

訪問看護は「医師の指示書」にもとづいておこなわれるので、主治医が訪問看護の必要性を認めることも条件です。

なお、訪問看護は医療保険でも利用できますが、要介護認定を受けている人は介護保険での利用が優先されます。

訪問看護での医療保険と介護保険の利用条件について詳しくはコチラをご覧ください。

訪問介護と訪問看護の使い分けは自己判断せず専門家に相談を

訪問介護と訪問看護をどちらも利用できる場合、どっちを利用したらいいのか悩みますよね。

例えば、入浴や清拭（体を拭くこと）は訪問介護でも訪問看護でも対応できます。どちらを選ぶのが適切なんでしょうか。

それは利用者の体の状態によります。入浴や清拭での体位変換が大きな負担になり、特別な配慮が必要な人などは、訪問看護が適切でしょう。

いずれにしても、利用者や家族の自己判断ではなくて、主治医やケアマネージャーに相談して決めましょう。

訪問介護と訪問看護は併用が可能！同日の利用もできます

訪問介護と訪問看護は併用可能です。

例えば、訪問介護を毎日利用して、週1回だけ訪問看護を利用するといったケアプランができます。

原則として訪問介護と訪問看護を同じ日の同じ時間帯には利用できませんが、必要だと認められる場合には、同時に利用することもできます。

訪問看護のほうが料金は高い！費用の違いを紹介します

訪問介護も訪問看護も基本料金は時間制で、訪問看護のほうが料金は高く設定されています。

費用の目安の比較や、負担軽減策の違いについて紹介しますね。

訪問看護のほうが料金は高い！基本料金の比較

訪問介護は身体介助か生活援助かによって、訪問看護は訪問するスタッフや事業所の種類（訪問看護ステーション、病院・診療所）によって、料金が異なります。

地域加算がなく、1割負担の場合の利用者負担額を紹介します。訪問看護の料金は、訪問看護ステーションを利用する場合のものです。

訪問介護（身体介助）	20分未満　165円 30分未満　248円 1時間未満　394円 1時間半未満　575円
訪問介護（生活援助）	20～45分未満　181円 45分以上　223円
訪問看護（看護師）	20分未満　311円 30分未満　467円 1時間未満　816円 1時間半未満　1,118円 ※准看護師は看護師の90％の料金
訪問看護（理学療法士、作業療法士、言語聴覚士）	20分　296円

また、訪問介護も訪問看護も、住んでいる地域、利用時間帯、事業所が満たしている条件などによって追加料金がかかります。

それぞれの料金について詳しくはコチラをご覧ください。

医療費控除の対象になるかならないかも違いがあります

訪問看護は医療系サービスなので、医療費控除の対象となります。

訪問介護は、医療系サービスと併用する場合のみ、医療費控除の対象です。

ただし生活援助（掃除、調理、洗濯など）中心のサービスは対象外なので注意してください。

訪問介護	医療系サービスと併用する場合のみ対象（生活援助中心型は対象外）
訪問看護	対象

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